高血压突然180/100mmHg需要休息，根据是否合并缺血性疾病决定降压方案，消除诱因等。具体如下：
首先需要进行休息，因为任何活动都可能导致交感神经兴奋，诱发心率快、血压继续升高的情况，所以应该立即休息，减少活动。
根据是否合并缺血性疾病决定降压方案。如果单纯血压升高到180/100mmHg，没有合并其他疾病，则需要简单的降压，如硝苯地平等钙拮抗剂、卡托普利等ACEI类药物。如果除了血压突然升高以外还合并脑梗死等缺血性疾病，那么为了保证脑灌注，通常不建议血压降得过低，建议维持在160/90mmHg左右。
消除诱因，血压突然升高到180/100mmHg，通常有一定的诱因，如情绪激动、熬夜过度或疲劳、漏服降压药等，需要消除诱因。如果不消除诱因，血压很难控制。
