高血压肾病一般无法彻底根治，早期患者经治疗后，病情可稳定；部分患者持续进展，可发展至终末期肾脏病。
患有高血压肾病的患者需进行生活方式的调整，需规律饮食、低盐饮食，要求严格控制盐的摄入。如果盐摄入增多，可导致心脏容量负荷增加，造成血压的难以控制。临床上一般多建议患者使用长效降压药物，尽量达到平稳降压的效果。
血压上下波动，反而对血管损伤更严重。常选用一些血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂，不仅能够降低血压，而且还有降尿蛋白的作用。高血压肾病患者往往伴有血脂的异常代谢，所以血压、血脂均需要调整好，生活方式改善好，高血压肾病也是能够得到控制的。
