冠心病合并高血压首选治疗为药物治疗，常选择β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂，对冠心病和高血压都比较适用。
β受体阻滞剂，包括普萘洛尔、美托洛尔、比索洛尔等，不仅可以降低心率、降低心肌耗氧，并且还能降低血压；血管紧张素转换酶抑制剂，包括卡托普利、依那普利等，不仅可以抑制心室重构、改善心功能，还可以降低血压。
冠心病患者除使用上述药物外，多还需要同时使用一些抗血小板聚集、扩张动脉的药物，比如阿司匹林肠溶片、辛伐他汀、硝酸甘油等。
冠心病合并高血压的患者，还可以用一些其他的降压药物，比如钙拮抗剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂等，常用药物为氨氯地平、氯沙坦、吲达帕胺等。
