脑脊液鼻漏并不是必须手术，是否需要手术要根据患者的疾病情况来决定。
- 临床上有一小部分脑脊液鼻漏的患者可以自愈，尤其是外伤患者，通常在疾病早期有一些脑脊液鼻漏的症状，先可给予观察。让病人保持30度或者40度的体位，约观察2周左右，一部分患者在这观察的2周期间可以达到自愈，所以不需要给予手术处理。
- 如果2周之后没有自愈，或者是非外伤性的手术患者因为打喷嚏出现脑脊液鼻漏，或者发生自发性的脑脊液鼻漏，考虑可能是颅底有部分骨质缺损而引起。这种情况则需要及时采取手术治疗。
所以脑脊液鼻漏并不是一定要给予手术治疗，通常需根据观察的情况，来决定具体的治疗方案。
