血检B27即HLA-B27，其阳性并不一定是强直性脊柱炎。而强直性脊柱炎也不一定为HLA-B27阳性。
认为HLA-B27与强直性脊柱炎呈强相关，但并不是HLA-B27阳性患者就一定会患强直性脊柱炎。部分HLA-B27阴性患者，也会患强直性脊柱炎。
另外HLA-B27阳性患者中，有些因为环境因素或者感染因素刺激而患病。也有部分患者虽然是HLA-B27阳性，但检查后并没有强直性脊柱炎。
如果血检结果为HLA-B27阳性，还需要根据患者的临床症状，以及相关影像学检查结果来共同诊断。
