前列腺癌的确诊标准为前列腺穿刺组织活检，进行病理组织活检时，如果发现有癌细胞存在，就可以确诊，而且这也是确诊前列腺癌的金标准。
大多数患者都是在门诊通过一些前期的基础检查怀疑前列腺癌后，再进行前列腺穿刺活检的。这些基础检查包括抽血检查前列腺特异性抗原，和直肠指诊、前列腺彩超、前列腺磁共振等。
前列腺癌患者在抽血检查前列腺特异性抗原时，会出现数值增高现象；进行直肠指诊检查时，会发现前列腺变硬、不规则、有结节存在；在进行前列腺彩超、前列腺磁共振检查时，可以判断结节大小、位置，必要时可以在B超指引下进行穿刺活检，以进行确诊。
