主要根据临床症状、实验室检查结果和影像学检查结果诊断上尿路结石。具体如下：
反复发作的腰部或者上腹部胀痛不适感；或者在排尿过程中突然出现上腹部或腰部剧烈疼痛，并且向耻骨联合、会阴部放射，伴恶心、呕吐等症状。
尿常规化验结果出现尿潜血阳性，尿液红细胞阳性，提示尿道有出血症状；尿沉渣镜检可见大量的尿液结晶。
做上尿路超声检查，可看到上尿路内有形态各异、大小不等的强回声光团，后方伴有尾影，结石造成上尿路梗阻后可能引起肾积水；CT、核磁共振、X光平片等检查结果也可以提供诊断依据，必要时做尿路造影
