腰椎间盘突出要做手术吗

腰椎间盘突出是否要做手术，需要结合临床症状和神经受压程度来决定，若神经只是轻微受压，症状轻可不用手术，但若神经压迫症状严重，无法缓解就需要手术治疗。

1、神经受压轻

若腰椎间盘突出没有压迫神经或只是轻微压迫周围神经，仅有腰部疼痛、下肢放射性疼痛及麻木等较轻症状且病程较短时，可以不用手术治疗，以保守治疗为主。可以通过静脉滴注甘露醇以减轻神经根水肿，并配合服用非甾体类消炎药治疗，如塞来昔布等，加快神经恢复过程。

2、神经受压重

若腰椎间盘突出对神经的压迫严重，或压迫到马尾神经导致马尾综合征，有明显神经受累症状，如肌力下降、下肢麻木、二便失禁等的患者，则必须采取手术治疗，力争快速解除压迫。手术的方式也有很多，例如微创孔镜下髓核摘除术、后路椎间盘切除椎间融合术和前路椎间盘切除融合术等，可以选择最适合患者的手术方式进行治疗。