老年人肺动脉高压多数与继发性因素有关系，而由于遗传或先天因素导致的肺动脉高压常常寿命不会很长，达不到老年阶段就已经去世。而进入老年阶段的肺动脉高压患者，多数是继发性因素导致的肺动脉高压。常见的原因就是心肺疾病和肺血栓栓塞症，具体如下：
常见的慢性阻塞性肺疾病、肺心病、冠心病等疾病，均可能导致右心功能不全或肺循环阻力增加，出现肺动脉高压的情况；
由于老年人血液淤滞、血流减慢、血管内皮损伤，容易形成血栓，当血栓脱落，尤其深静脉血栓脱落，会导致肺栓塞，引起肺内压力增高，出现肺动脉高压的情况。另外，也有些慢性血源性肺栓塞的情况，引起慢性肺动脉高压，需要长期抗凝等治疗。
总之，肺动脉高压的病因比较复杂，老年人出现肺动脉高压，也不排除仅有上述情况所致，还需要进一步检查，排除有无其他疾病的可能。
