血小板增多主要和生理性改变和病理性改变有关。
1.生理性增高
正常人血小板计数在早晨较低，午后较高，运动、进餐后血小板升高，休息后恢复。这种情况是生理性改变，一般无需特殊处理。
2.病理性增高
- 反应性的血小板增多：常见于急性感染、急性溶血、某些癌症患者，血小板轻度增多，常在500*10^9/L以下，治疗原发病就可以使血小板回落到正常。
- 原发性血小板增多：见于骨髓增殖性疾病，如真性红细胞增多症和原发性血小板增多症等，血小板明显增多，会增加血管栓塞的风险，严重者会出现出血，需要积极治疗。如果血小板持续大于450*10^9/L，需要抗血小板聚集治疗，降低血栓风险。
