慢性心衰一般多是由于各种类型心脏病病情发生发展晚期所导致的。
慢性心衰的原因可分为原发性心脏病和继发性心脏病。原发性心脏病常见包括冠状动脉粥样硬化性心脏病严重缺血，反复多次心梗后导致缺血性心肌病、各种类型的心脏瓣膜病，如瓣膜狭窄、中重度关闭不全、心肌炎、感染性心内膜炎、扩张型心肌病、高血压病等原因。
对于继发性的心肌损害，也会引起慢性心力衰竭，一般多见于甲状腺功能亢进、糖尿病、心肌淀粉样变性、结缔组织病、药物性损害，如肿瘤化疗药等原因所引起的心肌损害。
在上述疾病的基础上，若不及时治疗，会导致心脏出现负荷过重，引起急性心力衰竭的发生。
