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侯凤琴
主任医师
三级甲等 北京大学第一医院
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肝癌晚期吐血怎么办

2022-02-22

肝癌晚期吐血通常可以采取以下措施:

1.止血治疗

首先应用生长抑素、血凝酶、质子泵抑制剂等药物进行止血。如果药物止血效果不好,可以临时使用三腔两囊管压迫止血。如上述无效,可急诊内镜下食管静脉曲张套扎或硬化剂治疗,针对胃底静脉曲张采取组织胶治疗。

2.对症治疗

患者需要禁食水,给予静脉补液、补充电解质、静脉营养及输血治疗。

3.预防感染

一般需预防应用抗菌药物防止继发细菌感染。继发感染可增加再出血的几率。

4.预防肝性脑病

肠道内积血,可导致血氨升高,易诱发肝性脑病,需应用乳果糖或食醋灌肠减少血氨的吸收。

5.预防再出血

药物止血稳定后,可采取内镜下食管静脉曲张套扎或硬化剂治疗,针对胃底静脉曲张采取组织胶治疗。防止以后再出血。

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