判断小脑萎缩是根据症状、体征、影像学检查等情况综合分析后做出的。
小脑萎缩是因衰老、中毒、小脑病变等原因导致的小脑容积缩小、脑沟增宽、加深的一种情况。因小脑主要负责人体的平衡和肢体协调，所以判断是否有小脑萎缩，首先需要看患者的症状。
- 有小脑萎缩的患者首先会出现躯干的平衡障碍，表现为不能维持站立平稳，另外还会有肢体协调能力下降，交替运动障碍和动作开始和结束延迟等表现。还会有构音障碍、肌张力降低表现。
- 其次查体时会发现小脑萎缩患者会出现粗大的眼震，眼外肌运动发生障碍但闭眼、睁眼和光照刺激，不会引起平衡障碍。
- 再者，有小脑萎缩的患者头颅CT或核磁共振检查时会发现容积缩小,脑室扩大等特征性的影像学改变。
