高血压的患者出现心绞痛，多是由于血压长期升高导致身体内血流发生变化，尤其是血压控制不稳定时有可能会导致心肌出现缺血、缺氧现象，从而引发心绞痛。
高血压也是冠心病的主要危险之一，所以患有高血压的患者出现心绞痛，多是因为患有冠心病以后，心肌的耗氧量出现异常现象，导致心肌出现急剧性缺血缺氧，进而引起心绞痛发作。
高血压的患者，如果出现收缩期血压急剧增高，也有可能会导致心肌收缩力增加，心肌耗氧量就会增加，引起心绞痛。
高血压的患者，在服用降压药物时出现严重低血压时，也有可能会导致心脏排血量明显减少，引起心绞痛。
