备孕时发现子宫肌瘤如何处理需要根据肌瘤大小和所处位置等情况而定，具体如下：
- 女性备孕时，如果B超检查发现有子宫肌瘤，但是是浆膜下子宫肌瘤，而且子宫肌瘤比较小，就不用特殊处理，可以正常备孕。因为浆膜下子宫肌瘤一般不会对怀孕产生不良影响。
- 如果备孕时发现有子宫肌瘤，子宫肌瘤比较大，或者是子宫肌壁间肌瘤以及黏膜下肌瘤，都会对子宫内膜产生压迫，影响受精卵着床，或者容易发生流产等情况。所以需要尽早配合医生做子宫肌瘤剔除手术，手术后1-2年后就可以备孕了。
若备孕时发现子宫肌瘤，并且已经引起月经失调等情况，也需要手术切除肌瘤后再备孕。
