血液转移和淋巴转移是肾癌最主要的两种转移途径。其中肺部是肾癌术后最常见的转移部位，约占发生转移肾癌患者的一半。早期一般没有明显症状，肿瘤较大时会出现咳嗽、咯血等症状，因此患者在肾癌手术后每半年需要进行胸部CT检查，以便早期发现、早期治疗。
肝和骨是也是肾癌容易转移的部位，约有三分之一的患者可能出现这两个部位的转移。此外，约20%的患者会出现肾上腺部位的转移。
其他比较少见的转移部位包括甲状腺、脑、皮肤等，也有转移到对侧肾脏的。
