没有恶性子宫肌瘤的概念，但是子宫肌瘤可以恶变，一般为肉瘤变。子宫肌瘤肉瘤变一般是需要采取手术的方式进行治疗的。手术前要充分了解肿瘤的浸润范围、肿瘤的期别以及病理性质，以决定手术方案以及术后的辅助治疗方案。手术治疗一般是切除子宫，卵巢输卵管是否切除应根据患者年龄决定，雌孕激素受体阳性的患者建议切除双侧卵巢输卵管。如果肿瘤转移到其他组织，也需要进一步切除。
建议患者要保持心情舒畅，饮食方面要避免食用豆制品食物。可以多吃一些新鲜的水果蔬菜。术后要适当的休息，避免劳累，保持阴部卫生清洁，三个月内要禁止性生活，预防盆腔感染，定期进行复查。
