前列腺PSA值65ng/ml不一定是有癌症，需要完善相关检查综合判断具体的疾病类型。
PSA是前列腺特异性抗原，是前列腺癌的肿瘤标志物，但并不是PSA高就一定是前列腺癌。PSA不仅是由肿瘤组织产生，前列腺增生的患者也可能出现PSA升高的情况。
另外，影响前列腺PSA数值高的原因有很多，还包括前列腺炎、尿潴留等，建议患者到医院完善相关检查，比如前列腺核磁共振检查等，必要时可进行前列腺穿刺活检术。并根据检查结果决定后续的治疗方案，避免延误病情。
