小儿支气管哮喘初期判断是通过是否有反复性发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽等症状。
小儿支气管哮喘也可能出现其他病因导致的喘息、气促、胸闷或咳嗽，起初类似感冒，可出现咳嗽、打喷嚏、流鼻涕等，随着病情的加重，会出现干咳和浓痰。
小儿支气管哮喘判断还需要确定患者是否出现弥漫性以呼气相为主的哮鸣音；进行支气管激发试验，而结果为阳性；证实存在可逆性气流受限如使用支气管舒张剂和药物治疗后，FEV1(一秒用力呼气容积)大于等于12%；呼气峰流速（PEF）日间变异率大于13%。后两者的观察时间不得少于两周。
