肝硬化常见的严重并发症有食管胃底静脉出血、严重感染、肝性脑病、肝肾综合征、肝肺综合征、原发性肝癌等。
其中最常见的是食管胃底静脉曲张破裂出血，如果一次出血量过多就有可能导致失血性休克，甚至死亡，一旦发生出血，需要及时在胃镜下止血，并给于止血、补液扩容、输血、降低门静脉压力等综合治疗。
肝性脑病也是肝硬化失代偿期患者常见的严重并发症。肝性脑病多数是在严重肝硬化的基础上，肝功能不全和门体分流引起的意识障碍，表现为认人不清、胡言乱语、昏睡等。肝硬化患者发生肝癌的风险较大，是肝癌的高危人群。
