肾盂癌属于尿路上皮癌,尿路上皮癌对放、化疗都不太敏感,因此,不作为肾盂癌术后常规的治疗手段。
但肾盂癌的生物学性状恶性程度高,若淋巴结清扫出现阳性,则建议术后辅助化疗、靶向治疗、免疫治疗。
因为肾盂壁,尤其上尿路壁较薄,肿瘤较易倾出腔内,到达周边区域,会出现局部浸润或者远处转移。
此情况术后需做辅助化疗治疗,临床上采用的免疫检查点抑制剂抗体PD-1、PD-L1药物,对于一部分患者也能够有效,可以提高患者生存期,但需要医生指导下使用。
对于肾盂癌的患者,需要根据患者的具体情况、肿瘤分期分级来选择进行全身化疗或膀胱灌注化疗。
对于低危患者,可采取单次灌注化疗的方式;对于一些高危患者,可采取传统经典的维持化疗方案。