老年人发生腹壁疝，有疼痛症状，一般都需要实施以手术为主的综合治疗。
老年人患了腹壁疝，并且出现疼痛症状，考虑可能发生了嵌顿性疝或者绞窄性疝，不及时治疗会导致肠管缺血、坏死，通常都需要尽快实施手术治疗。对于腹壁疝本身来说，可以进行组织间张力缝合修补，也可以使用疝修补材料进行无张力修补术。手术过程中需要检查肠管的血运情况，如果发现有缺血坏死的肠管，需要将坏死的肠管切除，并进行肠管吻合。
嵌顿性疝或者绞窄性疝手术后，通常都有一段时间不能进食，需要通过静脉输液的途径给患者补充营养，进行支持治疗。
