肛裂手术是否需要空腹主要取决于手术的麻醉方式。
如果肛裂程度较轻且没有合并其他并发症，这类病人手术相对而言较为简单，手术多采取局部麻醉的方式，则不需要在手术前保持空腹状态，手术前对进食、进水都没有限制。术后也能很快恢复进食、进水。
如果肛裂情况较为严重如肛裂有并发症、皮下瘘等，这类肛裂患者的手术就较为复杂，需要采取腰麻、全麻，这时候就需要术前4-6小时禁食，2-4小时禁水以防止在手术中出现误吸的情况，减少麻醉及术中的风险。
