腰腿痛的鉴别诊断主要根据患者的症状，具体取决于疼痛涉及的部位和疼痛发作的特点。同时需要通过影像学检查的方式进行诊断。
如果患者出现腰腿疼痛，可以根据症状进行鉴别诊断。如果疼痛仅限于腰椎和下肢，很可能是局部外伤或医源性损伤引起的。但若伴有马尾综合征等神经压迫生长，则应考虑会诱发腰椎间盘突出、脊椎滑脱、椎管狭窄等退行性疾病。
还要检查腰椎X线平片、腰椎CT、腰椎MRI等。因为一些内脏疾病，如肾盂肾炎、肾脓肿等也可引起腰腿痛。同时可能是妇科和男科疾病引起，所以患者需要及时接受肾功能检查，必要时可以做腹部B超等项目进行诊断。
