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孟立强
副主任医师
三级甲等 北京大学第一医院
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如何诊断肾病综合征

2021-09-24

肾病综合征的诊断依据:

1、大量蛋白尿

患者由于肾小球滤过膜受损,大量白蛋白从尿液中丢失,患者蛋白尿定量检查超过3.5g/d。

2、低蛋白血症

由于患者大量白蛋白从尿液中丢失,所以白蛋白降低,血清白蛋白低于30g/L。

3、水肿

低蛋白血症引起患者血浆胶体渗透压下降,水分在组织间隙潴留,引起水肿。其次,有效血容量降低,激活肾素血管紧张素醛固酮系统,加重水钠潴留。

4、高脂血症

白蛋白的丢失使得肝脏合成脂蛋白增加,利用分解减少,患者表现为高脂血症。

其中,前两项是诊断肾病综合征的必要条件。

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