肾病综合征的诊断依据:
患者由于肾小球滤过膜受损,大量白蛋白从尿液中丢失,患者蛋白尿定量检查超过3.5g/d。
由于患者大量白蛋白从尿液中丢失,所以白蛋白降低,血清白蛋白低于30g/L。
低蛋白血症引起患者血浆胶体渗透压下降,水分在组织间隙潴留,引起水肿。其次,有效血容量降低,激活肾素血管紧张素醛固酮系统,加重水钠潴留。
白蛋白的丢失使得肝脏合成脂蛋白增加,利用分解减少,患者表现为高脂血症。
其中,前两项是诊断肾病综合征的必要条件。