儿童肥胖症在长期肥胖的情况下会出现胰岛素抵抗的表现，致使色素沉积出现脖子黑棘皮改变，也可能会出现多汗症、骨质疏松、高尿酸血症、关节痛、高血压、高脂血症等症状。
同时，儿童也会伴有一些精神、心理的问题。男女肥胖症具体表现有差异。男孩的肥胖症表现是阴茎小，因为阴茎的背、腹部覆盖着脂肪。此外男孩子会因为肥胖症，青春期会延迟。相反女孩儿会因为肥胖而导致性早熟，甚至是月经过早。
同时由于肥胖，脂肪中存在的某种化合物会导致雄激素向雌激素转变，出现男孩的乳房发育，女孩儿提前性早熟现象。当然，女孩肥胖症患者也会出现性发育异常，或者月经不正常，甚至黑棘皮病、多囊卵巢综合征等症状。
