慢性鼻窦炎只有符合治疗指征的患者才需要穿刺，不是所有患者都需要穿刺。
穿刺指的是上颌窦穿刺术，适应证有：
1.亚急性和慢性上颌窦炎的治疗，经穿刺用生理盐水冲洗，可冲洗窦腔内脓性分泌物，减轻鼻窦炎症状。也可行窦内脓液细菌培养，或向窦内注药治疗。2.穿刺活检：怀疑上颌窦内有恶性肿瘤者，可做穿刺行细胞学检查。3.需要做上颌窦造影检查时，可行穿刺术。
对于下列情况，是上颌窦穿刺的禁忌症，如：7岁以下的儿童由于上颌窦发育不完善，所以不能穿刺治疗；另外有高血压、血液病、血管硬化的患者也不能做穿刺。
