慢性胃炎不一定都发展成胃癌，是否会变成胃癌，是一个多步骤的致病过程。因为胃黏膜肿瘤细胞不是由正常细胞立刻变成癌细胞的，即经历慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、肠上皮化生、异型增生等癌前病变过程，最后才会发展成胃癌。
慢性胃炎经过积极药物治疗的同时改变日常饮食习惯，多数会好转甚至消失，因此一般不会发展成胃癌。但仍需定期复查胃镜，及时关注病情。萎缩性胃炎是比较严重的情况，胃黏膜上皮细胞损害是不可逆转的，是胃癌的癌前疾病，需要积极治疗和改善不良饮食习惯。当其进一步发展出现肠上皮化生和异型增生时，癌变可能明显增加。因此发现有慢性胃炎后，就诊消化科积极治疗，定期复查。
