下咽癌的治疗原则为尽可能地提高肿瘤局部控制率，尽可能的降低治疗手段所造成的器官功能损害。
受到下咽癌解剖位置特殊性的影响，在早期一般不建议采取外科手术进行治疗，以免对局部功能造成影响。且下咽癌大多对放射治疗具有中高度的敏感性，因此下咽癌主要以放射治疗为主。对于中晚期的下咽癌患者，通常需要采取手术和放疗综合治疗，以提高患者的生存期。
下咽癌的患者大多还需要加强营养支持治疗，通过补充缺乏的营养物质，能起到改善贫血的作用，还有利于机体的免疫力提高。
