胰岛素分泌过多并不会导致糖尿病，但如果胰岛素抵抗引起的胰岛素分泌增多则是糖尿病的主要原因。
胰岛素分泌增多的原因有很多，包括先天性的高胰岛素血症，肿瘤引起的胰岛素分泌过多，胰岛素抵抗导致胰岛素分泌过多。其中前两者并不会导致糖尿病，相应地由于胰岛素分泌增多可以出现反复低血糖表现。而由于肥胖，拮抗胰岛素相关激素分泌增多可以导致胰岛素抵抗，常可出现胰岛素过量分泌入血，导致反应性低血糖表现，这类患者往往是糖尿病的高发人群。
这类患者需要对其评估血糖水平，胰岛素水平，或者进行饥饿试验等相关功能实验来鉴别诊断。
