小便时有血，如伴有疼痛，特别是伴有绞痛，应考虑为尿路结石。如为尿痛或尿流中断，应考是虑膀胱结石。
如果膀胱还有明显的刺激性症状，考虑是尿路感染。如果是老年人出现全程无痛的肉眼血尿，要警惕泌尿系统肿瘤的可能，如单纯地只有血尿，没有其它临床症状，可通过尿常规、尿红细胞位相，鉴别血尿的来源。单纯血尿对于老年人可能是肿瘤的提示信号，需要重视。
假如小便时有血，可以根据有无伴随症状，初步判断可能导致血尿的原因，但还是要去医院做详细的检查，根据不同症状做不同的影像学检查等，来制定个人的治疗方案。
