恶性胸膜间皮瘤治疗需要依据病情选择手术治疗或放化疗。
恶性胸膜间皮瘤发病率比较低，恶性程度比较高，确诊时往往已经到了三期和四期。手术、放化疗均难以达到治疗的效果。局限型胸膜间皮瘤可以做根治性手术，如果是弥漫型只能采用化疗为主的综合治疗。根治性手术切除所有肉眼可见的肿瘤组织。如果是胸腔大量积液，可以采用姑息性胸膜固定术，主要是去除胸水，解除肺的压迫，缓解呼吸困难。
术后均可以采用放疗和化疗来提高手术的治疗效果，近年来第三代化疗药物和靶向药物的问世为恶性胸膜间皮瘤治疗带来了新的机遇。
