垂体瘤的手术指征需综合分析，垂体瘤的大小并不能作为手术指征的唯一参考。
垂体瘤是脑部鞍区的常见肿瘤，占鞍区肿瘤的33%～35%。流行病学调查显示，垂体瘤占颅内肿瘤的10%～15%，属于良性鞍区肿瘤。根据肿瘤大小，直径小于等于10mm者称为垂体微腺瘤，直径大于10mm者称为垂体大腺瘤；根据肿瘤有无功能，分为有功能性腺瘤和无功能性腺瘤。
有功能的垂体瘤，比如促肾上腺皮质激素（ACTH）型腺瘤或者生长激素型垂体腺瘤，往往肿瘤并不大，但是临床症状却较为明显。异常升高的激素水平，对于身体所产生的损伤较大。因此在早期发现时，即使肿瘤的体积比较小，也建议及早进行手术治疗。
对于有些没有功能的垂体瘤往往生长较大，并且生长速度较快。此类患者在就诊时，需配合医生积极进行手术治疗，切除肿瘤，解除肿瘤对周围组织的压迫，避免周围组织进一步的损伤。有些无功能性的垂体瘤，生长慢，体积也不大，对周围组织压迫不重，可以随访观察，不一定要手术。
