临床上对重型颅脑损伤的鉴别需要依靠临床表现、影像学检查等共同明确。颅脑损伤昏迷6小时以上或者清醒之后再次昏迷，GCS评分小于8分为重型颅脑损伤。患者可能神志清楚，但有言语功能障碍、恶心、头痛等，出现神志昏迷之后，属于病情加重的现象。在查体的过程当中发现脑脊液耳漏或不漏，为重症颅脑损伤。
如果诊断为重型颅脑损伤的患者，应及时给予相应的措施治疗，也迅速完善相关的检查，开放患者的静脉通路，给予相关的血管活性药物，维持患者的脉搏血压等各项基本生命体征，在病情稳定后及时采取急诊手术处理。
