经常说梦话，可能是过度劳累、精神紧张以及压力过大等因素导致的，如果不影响睡眠质量，也不造成白天不适和工作生活受影响，这些情况不属于疾病，不需特殊处理。
如果患者长期说梦话，影响睡眠质量，出现了困倦、乏力、记忆力减退等情况，多考虑是疾病，需要及时到医院诊疗。既可能是单纯的睡眠障碍，也可能是焦虑、抑郁等的表现，需要由专科医生根据情况给予治疗，包括药物治疗、支持性心理治疗、森田疗法、认知疗法、精神分析疗法等不同的治疗方法。
如果经常说梦话还伴有噩梦手脚乱动，要警惕一种叫做快速眼动期睡眠行为障碍的疾病，这种情况还有可能是帕金森病的早期表现，要及时检查治疗。
