在临床上，一般是有症状的精索静脉曲张需要治疗，可以根据精索静脉曲张的严重程度，有无阴囊坠胀不适，有无合并精液质量下降等来做治疗，治疗方案包括观察、保守治疗、药物治疗和手术治疗。
对于体检后发现的精索静脉曲张，且无明显症状的可以观察治疗。如症状比较轻微的，可保守治疗包括使用阴囊托带，穿紧身内裤，不久站，不要长时间的跑步，或者使用物理治疗等。
药物治疗主要是使用可以降低静脉壁的渗透压的药物，以恢复静脉壁的弹性，缓解曲张的程度。手术治疗主要通过手术将曲张的静脉阻断结扎。
