肝硬化患者是否会呕血与肝硬化程度及平时饮食密切相关。如果是代偿期肝硬化,可以有食道胃底静脉曲张,但一般不重,不会出现呕血。如果是失代偿期肝硬化,呕血的风险相对较大,尤其胃镜检查有重度食道胃底静脉曲张的患者,如果有红色征,提示近期有出血的风险,需要胃镜下预防性套扎治疗,防止出血。
如果没有条件预防性胃镜下治疗,如口服非选择性β受体阻滞剂没有禁忌,可以口服此类药降低门脉高压。具体剂量需结合患者的基础心率及用药后心率变化,必须遵医嘱用药。平时需要注意软食。一旦出现呕血,及时到急诊就诊。