丙肝病毒携带者需要抗病毒治疗。因为丙肝病毒携带者,HCVRNA是阳性的,存在病毒复制,虽然暂时没有损伤肝脏,肝生化指标是正常的,只是病毒携带。但携带病毒是暂时的,将来有损伤肝脏的风险。而丙肝起病比较隐匿,症状轻微,如果没有定期监测肝生化,出现了肝损伤,很容易被患者忽略,导致病情进展。此外,丙肝病毒携带者,抗病毒治疗效果非常好,基本都能通过抗病毒治疗,彻底清除丙肝病毒,免除后患。所以,丙肝病毒感染者,只要HCVRNA阳性,无论是否有肝损害,无论是否肝生化正常,均需要积极抗病毒治疗。