直肠癌的检查包括直肠指检、直肠镜检、钡灌肠、纤维电子肠镜、MRI、CT、X线检查、大便隐血检查等，最主要的是纤维电子肠镜。
1.直肠指诊：由于我国直肠癌在中低位直肠较为高发，因此直肠指检是诊断和筛查直肠癌最重要的方法。我国直肠癌比结肠癌高发，且其中有70％为低位直肠癌，因此可在直肠指检中触及。
2.内镜检查包括肛门镜、乙状结肠镜和结肠镜检。其中，纤维肠镜除了可用于确诊直肠癌，还可观察是否并发结肠癌。
3.影像学检查包括钡灌肠、内镜下超声、核磁、CT等；血液检查肿瘤标记物包括CEA、CA199等。
