游离甲状腺素包括FT4、FT3,如果TSH正常,游离T3和游离T4均降低,这是亚急性甲状腺炎的早期、自身免疫性甲状腺炎的甲减早期,不需要治疗。还有一些是中枢性甲减垂体功能减退的患者,临床给予替代治疗。对于低T3和低T4综合征的患者,游离甲状腺素也会偏低,这是由于长期严重营养不良、肝病、糖尿病等导致,此时需要治疗原发病。在碘缺乏的地区,也会游离甲状腺素偏低,可以吃加碘盐。但也有人认为是因碘超标,可以结合尿碘来判断是否要治疗。如果怀孕期间游离甲状腺素偏低,则需要积极治疗,防止影响胎儿生长发育。