肺部粟粒影是否会癌变与其病因有关。粟粒影是肺部影像学上的一种改变，临床多见于肺结核，一般不会癌变。其他疾病也可以表现出此种影像，比如细支气管炎、过敏性肺炎伴发结节病等，虽表现粟粒影但一般不会癌变；而细支气管肺泡癌、癌性淋巴管炎它们也表现粟粒影，但属于恶性疾病。所以一定要密切结合患者的临床表现及相关化验检查来综合判断，比如肿瘤标志物的检测、痰脱落细胞学的检测、CT、MRI、全身骨扫描等，必要时做支气管镜检查、肺泡灌洗以及活检来进一步明确诊断。
