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丁森泰
副主任医师
三级甲等 山东省立医院
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前列腺癌骨转移如何治疗

2021-04-15

前列腺癌骨转移可分为I、II、III、IV四种类型。所有的I、II、III类患者可考虑手术治疗,术后行相应全身治疗;IV类患者采用全身治疗,包括内分泌治疗、化疗、骨保护剂治疗、靶向和免疫治疗、放疗等,并及时评价治疗效果。
对于前列腺癌骨转移I类,经评估后原发前列腺癌预后较好,单发骨转移,发现原发灶至出现骨转移灶之间的时间超过3年;II类:主要长骨发生病理性骨折;III类:主要长骨或髋臼周围有即将发生病理骨折的影像或临床征象;IV类:多处成骨性转移灶,非负重骨(如肋骨、锁骨等)上的溶骨性或混合性转移灶,主要长骨上的溶骨性病变而暂无骨折风险者,位于髂骨翼、骨盆前部或肩胛骨的病灶(不包括I类中的患者)。

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