类风湿关节炎需要和骨关节炎以及强直性脊柱炎、银屑病关节炎等鉴别诊断,主要是根据临床症状,结合医学相关检查鉴别诊断。类风湿关节炎患者以对称性多关节炎为主要临床表现,在早上起床后可能会出现关节内或周围晨僵,持续一小时左右,同时有三个关节区域软组织肿胀或者有积液存在,指掌或近端指间关节有区域肿胀疼痛表现。X线拍片能看到骨质疏松和关节间隙的狭窄,实验室检查可发现血清类风湿因子阳性等,如果患者有上述症状中的表现,基本可诊断为类风湿关节炎。