地包天主要分为牙性和骨性，骨性是指下颌颌骨发育过度，或上颌骨发育不足；牙性地包天主要表现在牙齿代偿，下颌牙齿包在上颌牙齿的外边。骨性地包天若不及时治疗或预防，可影响颜面，从而影响心理健康以及咀嚼功能。针对严重骨性地包天的治疗，一般采用正畸和正颌联合治疗的方法，在生长发育完成后，即成人后进行治疗。
骨性地包天是骨头的问题，主要是遗传因素，但也可能与以前的不良习惯有关，如小时候喂奶姿势或饮食习惯不良，造成下颌经常前伸，上颌发育不足，尤其在生长发育期，这些不良习惯仍未纠正，可发展为骨性。所以建议家长或孩子从小时候避免一些不良习惯，如以后发展成严重的骨性地包天，则建议早期进行正颌手术。
