肺部粟粒影是一种影像学表现，是否会癌变与其病因有关。在临床工作中，我们多称之为粟粒性肺结节，多见于结核、细支气管炎、肺结节病、癌性淋巴管炎以及矽肺等等。一般需要结合结节在肺内的分布规律来区分性质，若结节沿小气道周围分布，多见于结核或细支气管炎。若结节无明显分布规律，且分布广泛，多见于肺转移瘤/粟粒性肺结核等。对于结节分布较局限者，常见于癌性淋巴管炎及矽肺。肺部粟粒影与癌症无直接相关性，需要结合影像学表现及临床症状来综合判断，必要时可行支气管镜肺泡灌洗或胸腔镜肺活检来明确诊断。
