脊椎压缩性骨折能否自愈，需要根据患者的具体病情决定。对于身体状况、营养状况较好的年轻人来说，若是脊椎压缩性骨折的程度较轻，未出现明显移位，结构较为稳定，没有压迫周围的神经、血管等组织时，可采用卧床休息、制动等方式治疗，一段时间后可能会自愈。但若脊椎压缩性骨折程度较重，出现明显移位，结构不稳定，或是压迫周围的神经、血管等组织时，患者一般无法自愈，需要及时手术干预。此外，对于高龄或一般情况较差的患者来说，愈合能力下降，在出现脊椎压缩性骨折后，自愈的可能性很小。
