实性甲状腺结节严不严重，主要是要分辨这个结节是良性还是恶性。
甲状腺结节是甲状腺疾病里常见的一种，主要与遗传、饮食、环境及激素的紊乱有关。甲状腺结节一般是通过体检、甲状腺彩超及甲状腺激素及其相关抗体的检测发现，临床上可以完善结节穿刺，病理检查确定良恶性。
若是良性结节，结节较小时，可无明显临床症状，一般病情不重，无需特殊处理。随着结节的增大，可出现吞咽困难、声音嘶哑、饮水呛咳、呼吸困难、颈部疼痛等压迫或甲亢症状，此时病情加重，可能需要药物或手术治疗。若是恶性结节，则病情严重，应该积极就诊于正规医院，以免延误病情。
