甲状腺良性结节是否需手术,要根据患者的具体情况来决定。对于体积较小,未影响甲状腺功能的良性结节来说,无需手术治疗,定期观察随访即可。甲状腺良性结节患者若出现下列情况的时,应列行手术切除:1、伴有气管、食管或喉返神经压迫症状。2、胸骨后甲状腺肿。3、巨大的甲状腺肿影响生活、工作和美观。4、继发甲状腺功能亢进。5、随访过程中疑为恶性或已经证实为恶性病变。甲状腺术前要做好充分的术前准备,尤其是对于合并甲亢的患者来说,更应严格按要求进行准备。