痛风和类风湿关节炎的区别如下：
1、病因不同。痛风属于一种代谢性疾病，主要是由于嘌呤代谢紊乱、机体内血尿酸排泄减少导致的。而类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，其病因尚不明确，可能与环境因素、遗传性因素、免疫功能紊乱以及机体内激素水平变化有一定的关系。
2、痛风常出现在单侧足部第一跖趾关节、踝关节、膝关节等处，伴有局部红肿、疼痛、活动受限的情况，而且疼痛以撕裂样、刀割样为主要表现。而类风湿性关节炎的典型症状是小关节疼痛，一般是从手部的近端指间关节、掌指关节、腕关节等小关节发病，同时可以侵袭到肘关节、膝关节等大关节。
