吐痰带血丝，有可能是慢性咽炎，咽喉部血管扩张，用力咳嗽后毛细血管破裂所致；也有可能是回涕后带血丝，需排除鼻咽癌的可能，建议做鼻窥镜检查，看鼻咽部是否有新生物存在；如果是咳嗽吐痰后带血，要看有没有肺结核史、牙龈出血史，要检查口腔、牙龈、咽喉，如果没有问题，可拍胸片排除隐秘肺结核等。
咳痰带血丝，还是应该引起足够的重视，若是急性起病，伴有明显咳嗽、咳痰及发热，需考虑是炎症所致，如咽喉炎、气管炎、肺炎等。对于老年中老年吸烟的患者，需要进行进一步的CT检查，以明确评估肺内的病变，进行全面系统的病情评估。
